Actividad de ampicilina-sulbactam frente a Haemophilus influenzae de origen respiratorio

Actividad de ampicilina-sulbactam frente a Haemophilus influenzae de origen respiratorio

R. Cisterna¹, M.J. Fresnadillo², J.A. García-Rodríguez², M. Gobernado³, R. Martín⁴, E. Perea⁵ y J. Picazo⁶ Servicios de Microbiología, ¹Hospital de Basurto, Bilbao; ²Hospital Universitario de Salamanca; ³Hospital La Fe, Valencia; ⁴Hospital de Bellvitge, Barcelona; ⁵Hospital Virgen Macarena, Sevilla; ⁶Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

RESUMEN
Se realizó un estudio de la actividad in vitro de ampicilina-sulbactam frente a 100 aislamientos clínicos de Haemophilus influenzae de origen respiratorio (45 betalactamasa positivos y 55 betalactamasa negativos) obtenidos durante 1997 en 6 hospitales españoles: Hospital Clínico San Carlos (Madrid), Hospital de Cruces de Basurto (Bilbao), Hospital La Fe (Valencia), Hospital Virgen Macarena (Sevilla), Hospital de Bellvitge (Barcelona) y Hospital Clínico Universitario de Salamanca. Se comparó con la actividad de amoxicilina, amoxicilina-ácido clavulánico, cefuroxima, claritromicina y ciprofloxacino. Los puntos de corte utilizados en la interpretación de los resultados fueron los establecidos por el National Committee for Clinical Laboratory Standars (1997). Todas las cepas estudiadas fueron sensibles a ampicilina-sulbactam, amoxicilina- ácido clavulánico, cefuroxima y ciprofloxacino. Los porcentajes de resistencia a claritromicina fueron del 55,5% en las cepas betalactamasa positivas y del 38,2% en las cepas betalactamasa negativas. El 23,6% de las cepas betalactamasa negativas fueron resistentes o de sensibilidad intermedia a amoxicilina, pero sensibles a ampicilina-sulbactam, amoxicilina-ácido clavulánico y cefuroxima.
Palabras clave: Haemophilus influenzae - Resistencia - Ampicilina-sulbactam - Betalactamasas

In vitro activity of ampicillin-sulbactam againstrespiratory isolates of Haemophilus influenzae

SUMMARY
A study was conducted on the in vitro activity of ampicillin/sulbactam against 100 respiratory strains of Haemophilus influenzae (45 betalactamase positive and 55 betalactamase negative strains) simultaneously isolated during 1997 in 6 Spanish hospitals: Hospital Clínico San Carlos (Madrid), Hospital de Cruces de Basurto (Bilbao), Hospital La Fe (Valencia), Hospital Virgen Macarena (Seville), Hospital de Bellvitge (Barcelona) and Hospital Clínico Universitario (Salamanca). It was studied in comparison to amoxicillin, amoxicillin/clavulanic acid, cefuroxime, clarithromycin and ciprofloxacin. The MIC breakpoints used for the interpretation of data were those published by the National Committee for Clinical Laboratory Standards in 1997. All of the strains tested were susceptible to ampicillin/sulbactam, amoxicillin/clavulanic acid, cefuroxime and ciprofloxacin. The rate of resistance to clarithromycin was 55.5% for betalactamase positive strains and 38.2% for betalactamase negative strains. A total of 23.6% of the betalactamase negative strains were resistant or showed intermediate susceptibility to amoxicillin but were susceptible to betalactam/betalactamase inhibitor combinations and cefuroxime.
Key words: Haemophilus influenzae - Resistance - Ampicillin - Sulbactam - Betalactamase

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