Se ha determinado la actividad in vitro de fosfomicina, comparada con otros antimicrobianos de uso urinario, frente a aislamientos clínicos de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae de origen urinario productores de betalactamasas de espectro extendido (BLEE). Se estudió mediante dilución en agar o E-test la actividad de fosfomicina, cotrimoxazol, ciprofloxacino, nitrofurantoína, amoxicilina/clavulánico y gentamicina frente a 71 cepas de E. coli y 13 de K. pneumoniae de origen urinario y productoras de BLEE. Las cepas de E. coli producían sobre todo BLEE de tipo CTX-M (76,1%), y principalmente CTX-M 14 (56,3%). Las cepas de K. pneumoniae produjeron casi exclusivamente enzimas tipo SHV (92,3 %), prevaleciendo SHV-2 (76,9 %). Gentamicina (4,4 %), fosfomicina (5,6 %) y nitrofurantoína (5,6%) mostraron los menores porcentajes de resistencia en E. coli. Cotrimoxazol y ciprofloxacino (7,7%) mostraron los porcentajes de resistencia más bajos en K. pneumoniae.

Palabras clave: Escherichia coli. Klebsiella pneumoniae. Betalactamasas de espectro extendido (BLEE). Fosfomicina.

In vitro activity of fosfomycin, compared with other antibiotics used for urinary tract infections (UTI), against extended spectrum beta-lactamase (ESBL)-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae clinical isolates obtained from UTIs, was determined. The activity of fosfomycin, co-trimoxazole, ciprofloxacin, nitrofurantoin, amoxicillin/ clavulanic acid and gentamicin against 71 ESBL-producing E. coli clinical isolates and 13 ESBL producing K. pneumoniae clinical isolates obtained from UTI was studied by the agar-dilution method or E-test. E. coli isolates produced mainly CTX-M type ESBL (76.1%), especially CTX-M 14 (56.3 %). K. pneumoniae isolates produced most predominantly SHV-type ESBL (92.3%), mainly SHV-2 (76.9 %). Gentamicin (4.4 %), fosfomycin (5.6 %) and nitrofurantoin (5.6 %) showed the lowest resistance proportions against E. coli. Co-trimoxazole and ciprofloxacin (7.7 %) showed the lowest resistance proportions against K. pneumoniae.

Key words: Escherichia coli. Klebsiella pneumoniae. Extended spectrum beta-lactamase (ESBL). Fosfomycin.