Introduction. Mycoplasma genitalium (MG) is a microorganism related to sexually transmitted infections. Antibiotic resistance of MG leads to an increase in treatment failure rates and the persistence of the infection. The aim of this study was to describe the most frequent mutations associated with azithromycin and moxifloxacin resistance in our geographical area.
Material and methods. A prospective study from May 2019 to May 2023 was performed. MG-positive samples were collected. Real-time PCRs (AllplexTM MG & AziR Assay and AllplexTM MG & MoxiR Assay, Seegene) were performed in MG positive samples to detect mutations in 23S rRNA V domain and parC gene.
Results. A 37.1% of samples presented resistance determinants to azithromycin and the most common mutation detected was A2059G (57.9%). Resistance to moxifloxacin was studied in 72 azithromycin-resistant samples and 36.1% showed mutations, being G248T the most prevalent (73.1%).
Conclusions. The resistance to different lines of treat ment suggests the need for a targeted therapy and the performing of a test of cure afterwards.

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Introducción. Mycoplasma genitalium (MG) es un microorganismo relacionado con las infecciones de transmisión sexual. La resistencia antibiótica del MG conduce a un aumento de las tasas de fracaso terapéutico y a la persistencia de la infección. El objetivo de este estudio fue describir las mutaciones más frecuentes asociadas a la resistencia a azitromicina y moxifloxacino en nuestra área geográfica.
Material y métodos. Estudio prospectivo desde mayo 2019 a mayo 2023 en el que se incluyeron todas las muestras positivas para MG (una por paciente). Se estudió la presencia de mutaciones en el dominio V del ARNr 23S y en el gen parC mediante PCR en tiempo real (AllplexTM MG & AziR Assay y AllplexTM MG & MoxiR Assay, Seegene).
Resultados. Un 37,1% de las muestras presentaron determinantes de resistencia a azitromicina y la mutación más común detectada fue A2059G (57,9%). La resistencia a moxifloxacino se estudió en 72 muestras resistentes a azitromicina y el 36,1% presentaron mutaciones, siendo G248T la más prevalente (73,1%).
Conclusiones. La resistencia a diferentes líneas de tratamiento sugiere la necesidad de una terapia dirigida y la realización de una prueba de curación posterior.

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