Distribución geográfica y características de la evolución del consumo extrahospitalariode quinolonas en España y por provincias (1985-1993)

Distribución geográfica y características de la evolución del consumo extrahospitalario de quinolonas en España y por provincias (1985-1993)

M. Ruiz Tovar¹, A. Ruiz Bremón¹, B. Pérez Gorricho² y F. Baquero Mochales³¹Centro Nacional de Epidemiología, Instituto de Salud Carlos III, Sinesio Delgado 6, 28029 Madrid; ²Hospital Infantil Niño Jesús, Madrid; ³Hospital Ramón y Cajal, Madrid.

RESUMEN
La utilización de quinolonas se ha extendido extraordinariamente en los últimos años. La monitorización de su consumo es fundamental para el estudio de la evolución de las resistencias bacterianas a estos antibióticos. Se obtuvieron del Banco de Datos del Medicamento (Ministerio de Sanidad y Consumo) el número de envases vendidos mediante recetas del Sistema Nacional de Salud en cada provincia española de todas las especialidades farmacéuticas que contienen quinolonas durante los años 1985 a 1993. Se transformó esta información en miligramos de principio activo consumidos por habitante mayor de 15 años, para cada año y provincia. Se estudia la tendencia temporal del consumo global de España y se representan mapas provinciales expresando el consumo en mg por habitante mayor de 15 años. Las prescripciones de quinolonas en el medio extrahospitalario en España aumentaron un 155% entre 1985 y 1993, más de dos toneladas al año. Siete de las ocho provincias andaluzas se encuentran entre las diez que más prescribieron. Se observa un claro patrón sur-norte que se mantiene año a año. Se producen incrementos importantes en el consumo en todas las provincias españolas. Estudios ulteriores deberían considerar este patrón en los mapas de vigilancia de la resistencia a antimicrobianos y evaluar si las diferencias interprovinciales se corresponden con diferencias en la prevalencia de enfermedades infecciosas tratables con estos fármacos.
Palabras clave: Antibióticos - Quinolonas - Consumo de antibióticos

Geographical distribution and evolution characteristics in outpatient consumption of quinolones in Spain and by province (1985-1993)

SUMMARY
The use of quinolones has increased remarkably in recent years. Monitoring the trends in the consumption of these antibiotics is essential for the assessment of bacterial resistance. Sales figures for this group of antibiotics for each province from 1985 through 1993 were obtained from the medication database at the Spanish Ministry of Health. The consumption in milligrams per inhabitant older than 15 were calculated for each province and year. Specific time trends in consumption for Spain were studied and provincial maps were made representing consumption in milligrams per person older than 15. Outpatient prescriptions of quinolones increased 155% between 1985 and 1993 in Spain, more than 2 tons per year. Seven of the eight provinces in Andalucia were among the ten provinces with greater consumption. A south-north pattern was detected from year to year. Important increases were observed in all the Spanish provinces. Further studies should consider this fact in the monitoring of antimicrobial resistance and should assesss if provincial differences in consumption correlate with the prevalence of the infectious diseases treated with this group of antibiotics.
Key words: Antibiotics - Quinolones - Antibiotic consumption

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