Estudio de la sensibilidad a antimicrobianos de cepas de Salmonella entericade distintos orígenes aisladas en España

Estudio de la sensibilidad a antimicrobianosde cepas de Salmonella enterica de distintos orígenes aisladas en España S. Cruchaga, A. Echeita y M.A. Usera Laboratorio de Enterobacterias, Servicio de Bacteriología, Centro Nacional de Microbiología, Instituto de Salud Carlos III, Majadahonda (Madrid). RESUMEN El amplio uso de antimicrobianos en sanidad humana y veterinaria está provocando la aparición de microorganismos patógenos multirresistentes, lo que supone una mayor dificultad en el tratamiento de las infecciones por ellos producidas. Salmonella enterica es un microorganismo ubicuo que puede ser un buen indicador de la influencia del uso o abuso de antimicrobianos en la aparición de cepas multirresistentes. Con objeto de tener una idea inicial de la situación actual de la sensibilidad de S. enterica en nuestro país, en el presente trabajo se analizó la sensibilidad de una selección de 190 cepas de diferentes orígenes y procedencias aisladas en el año 1996. Se determinó la concentración mínima inhibitoria (CMI) por el método de dilución en agar siguiendo los criterios del NCCLS para ampicilina, ticarcilina, amoxicilina-ácido clavulánico, cefazolina, cefuroxima, cefotaxima, imipenem, gentamicina, apramicina, ciprofloxacino, estreptomicina, cloranfenicol, tetraciclina, sulfametoxazol y trimetoprima-sulfametoxazol. El 63% de las cepas estudiadas fueron resistentes y el 24% multirresistentes. El porcentaje de cepas resistentes y multirresistentes fue superior en la población de S. enterica de origen humano. La diferencia entre ambas poblaciones fue estadísticamente significativa con ampicilina, ticarcilina y amoxicilina-ácido clavulánico. Los serotipos con mayor numero de cepas resistentes fueron Typhimurium y Hadar. El 91% de las cepas del serotipo Typhimurium y fagotipo 104 fueron multirresistentes. También se encontró en la población estudiada el clon del serotipo Typhimurium fagotipo 104 resistotipo ACSTSu, ampliamente distribuido en varios países occidentales. Los resultados obtenidos sugieren la necesidad de elaborar normas que racionalicen el uso de antimicrobianos tanto en sanidad humana como en veterinaria, y la conveniencia de continuar estudiando la evolución de las resistencias en la población de S. enterica en España. Palabras clave: Salmonella enterica - Resistencia Antimicrobial susceptibility of a selection of Salmonella enterica strains of various origins isolated in Spain SUMMARY The widespread use of antimicrobials in human and veterinary practice is increasingly causing the emergence of different multidrug-resistant human pathogens. This situation makes treating infections caused by these microorganisms difficult. Salmonella enterica is an ubiquitous organism and may be a good indicator of the influence of the use and abuse of antimicrobials on the appearance of multiresistant strains. One hundred and ninety S. enterica strains of different origins isolated in Spain in 1996 were randomly selected. The minimal inhibitory concentration (MIC) was studied using the agar dilution method according to NCCLS criteria in the following antimicrobials: ampicillin, ticarcillin, amoxicillin-clavulanic acid, cefazolin, cefuroxime, cefotaxime, imipenem, gentamicin, apramycin, ciprofloxacin, streptomycin, chloramphenicol, tetracycline, sulfamethoxazole and co-trimoxazole. Sixty-three percent of the S. enterica tested were resistant and 24% were multiresistant. The percentage of resistant and multiresistant strains of S. enterica of human origin was slightly higher than those of nonhuman origin. Statistically, ampicillin, ticarcillin and amoxicillin-clavulanic acid were significantly more resistant in strains of human origin. Ninety-one percent of the strains of Typhimurium serotype and phagotype 104 were multiresistant. The Salmonella Typhimurium serotype and phagotype 104 ACSTSu-resistant clone, which is widespread in various Western countries, was also isolated in this study. The use of different antimicrobials in human and veterinary practice needs to be rationalized. Key words: Salmonella enterica - Resistance

Índice revista