Introducción. Streptococcus agalactiae es el agente etiológico más prevalente de enfermedad invasiva en el recién nacido (sepsis, neumonía y meningitis), además de tener un papel importante en fiebres puerperales, infecciones del tracto urinario e infecciones postquirúrgicas. El objetivo de nuestro trabajo fue conocer la evolución de la resistencia a macrólidos y lincosamidas.
Métodos. El fenotipo de resistencia se estableció mediante aproximación de discos (eritromicina-clindamicina): M (bomba de expulsión) o MLS_B (metilasa). Los mecanismos genéticos de resistencia se establecieron mediante PCR para los genes ermB, ermA, ermTR, mefA/E. El tipado molecular se realizó por macrorrestricción de ADN cromosómico y electroforesis en campo pulsado.
Resultados. Durante 8 años se aislaron 300 cepas de S. agalactiae, de las que 78 (26%) cepas fueron resistentes a eritromicina y 70 (23%) cepas fueron resistentes a lincosamidas. El 21% presentaron fenotipo MLS_B constitutivo (todas portadoras del gen ermB, excepto una) y CMI₉₀ para eritromicina ≥ 256 mg/L. El 2.3% presentaron fenotipo MLS_B inducible (todas portadoras del gen ermTR) con CMI₉₀ = 6 mg/L y el 2,7% fenotipo M (todas portadoras de los genes mefA/E) con CMI₉₀ = 6 mg/L. El estudio de identidad clonal reveló dos clones predominantes que incluían el 56,6% de las cepas estudiadas. El 90,5% de las cepas del clon A portaban el gen ermB.
Conclusiones. El estado de resistencia en nuestra área geográfica se encuentra en el límite superior del detectado en el resto del país, pero no se ha observado incremento a lo largo del periodo estudiado.

Introduction. Streptococcus agalactiae is the most prevalent agent of invasive disease in the newborn (sepsis, pneumonia, and meningitis), as well as an important cause of puerperal fever, urinary tract infection and surgical site infection. The aim of our study was to know the evolution of macrolide and lincosamide resistance in this microorganism.
Methods. Resistance phenotypes were established according to the erythromycin-clindamycin induction test: M (efflux pump) or MLS_B (methylase). Genetic mechanisms were detected by PCR for the following genes: ermB, ermA, ermTR, and mefA/E. Molecular typing was based on chromosomal DNA macrorestriction and detection of fragments using pulsed-field gel electrophoresis.
Results. During 8 years, 300 isolates of S. agalactiae were recovered. Seventy-eight (26%) were resistant to macrolides, and seventy (23%) were resistant to lincosamides. Constitutive MLS_B was observed in 21% of the isolates (all but one carrying the ermB gene), with a erythromycin MIC₉₀ ≥ 256 mg/L. Inducible MLS_B was observed in 2.3% of the isolates (all carrying the ermTR gene), with a MIC₉₀ of 6 mg/L. M phenotype was observed in 2.7% of the isolates (all carrying the mefA/E gene), with a MIC₉₀ of 6 mg/L. Molecular typing revealed the presence of two major clones (A and B) comprising 56.6% of the isolates. Most of the isolates (90.5%) belonging to clon A carried the ermB gene.
Conclusions. Macrolide resistance in our area is similar to that observed in the rest of Spain, but there has been no increase in the incidence rate along the study period.