Introducción. Streptococcus pneumoniae es una causa muy infrecuente de infección de piel y partes blandas (IPPB). El objetivo de este estudio fue conocer las características clínicas y microbiológicas que presentan estas infecciones.
Material y métodos. Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas de los enfermos con IPPBs por S. pneumoniae diagnosticadas en el Hospital Universitario de Guadalajara entre enero de 2012 y diciembre de 2020. La identificación microbiológica se efectuó utilizando procedimientos convencionales. La sensibilidad antimicrobiana se llevó a cabo mediante el sistema automático MicroScan WalkAway-96 plus y tiras de E-test siguiendo las recomendaciones del European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST). Resultados. Se diagnosticaron 15 casos de IPPBs. El 73,3% presentaron patologías de base, siendo las neoplasias las más frecuentes. El 60% tuvieron factores predisponentes, siendo la inmunosupresión el más habitual. Las presentaciones clínicas fueron: abscesos en diferentes localizaciones, úlceras, heridas quirúrgicas, mastitis lactacional y fascitis necrotizante. El 73,3% de las infecciones fueron polimicrobianas y el 6,6% nosocomiales. La evolución clínica fue favorable en el 90,9% de los casos. Los antibióticos con mayores porcentajes de sensibilidad frente a S. pneumoniae fueron cefotaxima, levofloxacino, vancomicina, linezolid y rifampicina.
Conclusiones. S. pneumoniae debería valorarse como posible agente causal de IPPBs, sobre todo en pacientes con neoplasias einmunodeprimidos. Debemos destacar su implicación en infecciones como la mastitis lactacional y fascitis necrotizante. La evolución clínica es favorable en la mayoría de los pacientes, pero es importante prestar especial atención en los casos de fascitis necrotizante debido a la gravedad que presentan estas infecciones.

Background. Streptococcus pneumoniae is a very rare cause of skin and soft tissue infections (SSTI). The aim of this study was to determine the clinical and microbiological characteristics of these infections.
Material and methods. The medical records of patients with SSTIs due to S. pneumoniae diagnosed at the University Hospital of Guadalajara between January 2012 and December 2020 were retrospectively reviewed. Microbiological identification was performed using conventional procedures. Antimicrobial sensitivity was performed using the MicroScan WalkAway-96 plus automatic system and E-test strips following the recommendations of the European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST).
Results. Fifteen cases of SSTIs were diagnosed. 73,3% of the cases presented underlying diseases, neoplasias being the most frequent. 60% of the cases presented predisposing factors, immunosuppression being the most common. The clinical presentations were: abscesses in different locations, ulcers, surgical wounds, lactational mastitis and necrotizing fasciitis. Polymicrobial infections were detected in 73.3% and the etiology was nosocomial in 6.6%. The clinical course was favorable in 90.9% of the cases. The antibiotics with the highest percentages of sensitivity against S. pneumoniae were cefotaxime, levofloxacin, vancomycin, linezolid and rifampicin.
Conclusions. S. pneumoniae should be kept in mind as a possible causative agent of SSTIs, especially in patients with neoplasias and immunosuppression. Its involvement in infections such as lactational mastitis and necrotizing fasciitis should be highlighted. The clinical evolution is favorable in most patients, but it is important to pay special attention to cases of necrotizing fasciitis due to the severity of these
infections.