Introduction. Escherichia coli is isolated in most of uncomplicated community-acquired urinary tract infections (UTI) and fosfomycin is one of the treatments of choice. We analyzed the evolution of fosfomycin resistance in extrahospitalary E. coli urinary isolates and whether age and extended spectrum beta-lactamase (ESBL) production were associated to antibiotic resistance.
Methods. A retrospective descriptive study was conducted from January 2017 to December 2022 including E. coli isolates from extrahospitalary urine samples.
Results. The susceptibility to fosfomycin remained above 95% during the study period. ESBL production and age above 80 years were significantly associated with increased fosfomycin resistance. We also analyzed the consumption of fosfomycin and it remained stable, although it was higher in the population >65 years.
Conclusions. Greater resistance is observed in ESBL-producing strains and in patients over 65 years of age. A stable consumption of fosfomycin is associated with low resistance percentages maintained over the time.

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Objetivos. Escherichia coli es el patógeno principal en infecciones urinarias comunitarias no complicadas y fosfomicina es uno de los tratamientos de elección. Analizamos la evolución de la resistencia a fosfomicina en aislados urinarios de E. coli extrahospitalarios y estudiamos si la edad y la producción de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) se asociaban a mayor resistencia.
Material y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo desde enero de 2017 hasta diciembre de 2022 que incluyó todos los aislados de E. coli de muestras de orina extrahospitalarias.
Resultados. La sensibilidad a fosfomicina fue superior al 95% durante todo el periodo. La producción de BLEE y la edad >80 años se asociaron significativamente con una mayor resistencia. El consumo se mantuvo estable, aunque fue superior en la población >65 años.
Conclusiones. Con un consumo estable de fosfomicina detectamos baja resistencia, siendo mayor en cepas productoras de BLEE y en pacientes > 65 años.

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