Perfil de aislamientos bacterianos y sensibilidad antimicrobiana. Estudio multicéntrico mediante corte de un día

RESUMEN

Se estudió la representatividad de los distintos aislamientos bacterianos de muestras clínicas y su sensibilidad a diferentes antimicrobianos en 19 hospitales españoles mediante corte de un día. En total se identificaron 523 bacterias, que se agruparon según la muestra. Hemocultivos: estafilococos coagulasa negativos (41%) y Escherichia coli (19,7%); el 44% de los estafilococos coagulasa negativos fueron resistentes a la meticilina, presentando resistencia asociada a prácticamente todos los antibióticos no betalactámicos, y las cepas de E. coli presentaron una buena sensibilidad a todos los antibióticos excepto a las penicilinas (25% a 33%). Orina: E. coli (59,1%) y Enterococcus faecalis (15%); para E. coli los porcentajes más altos de sensibilidad se obtuvieron con aminoglucósidos y cefalosporinas de tercera generación, mientras que los más bajos fueron para cotrimoxazol y penicilinas, y para E. faecalis la resistencia fue muy baja y nula para los glucopéptidos. Piel y tejidos blandos: Staphylococcus aureus (24,1%) y Pseudomonas aeruginosa (17,7%); el 15,8% de las cepas de S. aureus fueron resistentes a meticilina y presentaron resistencia asociada a los no betalactámicos, y las cepas de P. aeruginosa mantuvieron una buena sensibilidad a la ceftazidima (76,9%) y excelente a los aminoglucósidos (100%). Vías respiratorias bajas: P. aeruginosa (21,4%) y Haemophilus influenzae (15,5%); las mayores tasas de sensibilidad en P. aeruginosa se obtuvieron con los aminoglucósidos (88,8% a 94,4%), seguidos de la ceftazidima (72,2%), y H. influenzae presentó unos porcentajes de sensibilidad superiores al 89% con todos los antibióticos. Todos los aislamientos de cocos grampositivos estudiados fueron sensibles a vancomicina y teicoplanina.

Palabras clave: Perfil de aislamientos - Muestra clínica - Sensibilidad

Profile of bacterial isolates and antimicrobial susceptibility: Multicenter study using a one-day cut-off

SUMMARY

The frequency and antimicrobial susceptibility of bacterial isolates from the largest clinical samples collected in 19 Spanish hospitals were studied. A total of 523 strains were identified and grouped by sample. Blood stream: Staphylococcus coagulase-negative (41%) and Escherichia coli (19.7%); oxacillin resistance occurred in 44% of coagulase-negative strains, strains which were also resistant to nonbetalactam agents. All antimicrobial agents tested had good activity against E. coli, with the exception of penicillins (25 to 33% susceptible). Urine: E. coli (59.1%) and Enterococcus faecalis (15%); aminoglycosides and third generation cephalosporins were the most active compounds against E. coli, whereas penicillins and cotrimoxazole were the least active. E. faecalis isolates showed low rates of resistance to the antibiotics tested and no glycopeptide-resistant strains were detected. Skin and soft tissues: Staphylococcus aureus (24.1%), Pseudomonas aeruginosa (17.7.%); oxacillin resistance occurred in 15.8% of S. aureus strains and co-resistance to nonbetalactam agents was frequently observed among these strains. Ceftazidime susceptibility was elevated among P. aeruginosa (76.9%) and the most active agents were aminoglycosides (100% susceptibility). Lower respiratory tract: P. aeruginosa (21.4%) and Haemophilus influenzae (15.5%). Aminoglycosides (88.8 to 94.4%) and ceftazidime (72%) presented the highest susceptibility rates in P. aeruginosa. All the agents tested were very active against H. influenzae (89% susceptibility). Among Gram-positive cocci, no vancomycin and/or teicoplanin-resistant strains were detected.

Key words: Isolates - Clinical sample - Susceptibility