Introducción. Las infecciones neumocócicas representan un importante problema de salud. El presente estudio analizó la distribución de los distintos serotipos de Streptococcus pneumoniae causantes de enfermedad neumocócica invasiva (ENI) en la región de Tarragona durante 2006-2009.
Métodos. Se evaluaron 237 cepas, de las cuales 203 (85,7%) correspondían a hemocultivos, 14 (5,9%) a líquido pleural, 13 (5,5%) a líquido cefalorraquídeo y 7 (3%) a otros fluidos/tejidos. Cuarenta y siete muestras (19,8%) pertenecían a niños ≤14 años, 94 (39,7%) a personas 15-64 años y 96 (40,5%) a personas ≥65 años.
Resultados. Siete serotipos (1, 3, 6A, 7F, 12F, 14 y 19A) supusieron casi dos tercios (63,3%) del total de serotipos identificados en pacientes de cualquier edad. El serotipo 1 fue el más común entre los niños (44,7%) y personas 15-64 años (21,3%), mientras que el serotipo 19A fue el más común entre las personas ≥65 años (12,5%). Entre la población general, la cobertura de serotipos para las distintas vacunas antineumocócicas polisacárida (VNP) y conjugadas (VNC) fue del 17,3% para la VNC7, del 49,8% para la VNC10, del 73% para la VNC13 y del 80,2% para la VNP23 (p<0.001). Entre los niños, las coberturas serotípicas fueron del 23,4% para la VNC7, del 72,3% para la VNC10 y del 83% para la VNC13. Entre las personas >65 años, la cobertura serotípica fue del 62,5% para la VNC13 y del 68,8% para la VNP23.
Conclusión. Una considerable proporción de los casos de ENI en nuestra población no estarían cubiertos por ninguna de las actuales vacunas.

Background. Pneumococcal infections remain a major health problem worldwide. This study analysed the distribution of distinct Streptococcus pneumoniae serotypes causing invasive pneumococcal disease (IPD) among all-age population in the region of Tarragona (Spain) throughout 2006-2009.
Methods. An amount of 237 strains were evaluated, of which 203 (85.7%) were isolated from blood cultures, 14 (5.9%) from pleural fluids, 13 (5.5%) from CSF samples and 7 (3%) from other sterile sites. Forty-seven cases (19.8%) were children ≤14 years, 94 (39.7%) were patients 15-64 years and 96 (40.5%) were patients ≥65 years.
Results. Seven serotypes (1, 3, 6A, 7F, 12F, 14 and 19A) caused almost two thirds (63.3%) of cases among all-age patients. Serotype 1 was the most common serotype among children (44.7%) and among people 15-64 years (21.3%), whereas serotype 19A was the most common among people ≥65 years (12.5%).Among all-age population, serotype-vaccine coverage for the distinct pneumococcal polysaccharide vaccine (PPV) and conjugate vaccines (PCVs) were 17.3% for the PCV7, 49.8% for the PCV10, 73% for the PCV13 and 80.2% for the PPV23 (p<0.001). Among children, vaccine-serotype coverage was 23.4% for the PCV7, 72.3% for the PCV10 and 83% for the PCV13. Among people ≥65 years, vaccine-serotype coverage was 62.5% for the PCV13 and 68.8% for the PPV23.
Conclusion. A considerable proportion of IPD cases among our population would not be covered by the current pneumococcal vaccines.