Resistencia a quinolonas en Salmonella enterica

Resistencia a quinolonas en Salmonella enterica

C. Seral, L. López, F.J. Castillo, A. Clavel y M.C. Rubio Servicio de Microbiología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, c/ San Juan Bosco 15, 50009 Zaragoza.

RESUMEN
La resistencia al ácido nalidíxico es un marcador de la sensibilidad de Salmonella spp. a otras quinolonas. En nuestro laboratorio hemos apreciado un incremento de la resistencia desde el 0,44% en 1990 hasta el 13,7% en 1996. El objetivo de este trabajo fue estudiar la evolución de la resistencia al ácido nalidíxico y la asociación con determinados serotipos, así como la resistencia a otros antimicrobianos. Se han estudiado 1782 cepas de Salmonella enterica aisladas de muestras fecales y sangre en un periodo de 7 años: 45 (2,52%) presentaban una CMI >16 mg/ml para el ácido nalidíxico. Dos cepas se inhibían con 2 mg/ml de ciprofloxacino, mientras que el resto tenía una CMI £1 mg/ml. Los serotipos más frecuentes entre las cepas resistentes fueron: enteritidis (33,3%), hadar (31,11%) y virchow (15,5%). En el último año (1996) el mayor número de aislamientos de cepas resistentes al ácido nalidíxico se produce en enteritidis (13/31) y es en el serotipo hadar donde observamos un porcentaje mayor resistencia, alcanzando en ese año un 80%. Entre las cepas resistentes y las sensibles al ácido nalidíxico encontramos porcentajes similares de resistencia a otros antibióticos. Este tipo de resistencia aparece con regularidad en serotipos poco habituales, como hadar. Más preocupante es el aumento de cepas resistentes al ácido nalidíxico registrado en enteritidis durante el último año.
Palabras clave: Salmonella enterica - Resistencia - Quinolonas - Ácido nalidíxico

Quinolone resistance in Salmonella enterica

SUMMARY
Nalidixic acid resistance is a marker of quinolone sensibility in Salmonella spp. In our laboratory we observed an increase of nalidixic acid resistant strains from 0.44% in 1990 to 13.7% in 1996. The purpose of this work was to study the evolution of nalidixic acid resistance in Salmonella spp., as well as the association with certain serotypes and the cross-resistance to others agents. A total of 1,782 isolates of Salmonella enterica were studied from fecal and blood sources over a 7-year period; 45 strains (2.52%) were resistant to nalidixic acid (MIC >16 mg/ml). Two isolates required 2 mg/ml of ciprofloxacin for inhibition, while the remaining 43 strains required 1 mg/ml. The most frequent serotypes in nalidixic acid resistant strains were the following: enteritidis (33.3%), hadar (31.11%) and virchow (15.5%). In 1996, enteritidis was the predominant serotype (13/31), and hadar serotype was found to have the greatest nalidixic acid resistance at 80% of strains. No differences of sensibility to other agents were detected between the nalidixic acid resistant group and nalidixic acid sensitive strains. This type of resistance appears regularly in uncommon serotypes such as hadar. The increasing incidence of resistant isolates in enteritidis in 1996 is of even greater concern.
Key words: Salmonella enterica - Resistance - Quinolones - Nalidixic acid).

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