Utilización del E-test para determinar la actividad in vitro de metronizadol en aislamientos clínicos de Helicobacter pylori(pág. 49)

Utilización del E-test para determinar la actividad in vitro de metronidazol en aislamientos clínicos de Helicobacter pylori

T. Alarcón, D. Domingo, I. Sánchez, J.C. Sanz y M. López-Brea
Servicio de Microbiología, Hospital Universitario de la Princesa, Diego de León 62, 28006 Madrid.

RESUMEN
El método que se debe utilizar para determinar la actividad in vitro de los diferentes antimicrobianos frente a Helicobacter pylori no está claramente establecido. El objetivo de este trabajo era comparar el método del E-test con el de dilución en agar para determinar la actividad in vitro de metronidazol en 36 aislamientos clínicos de H. pylori, que se obtuvieron de muestras de biopsia gástrica siguiendo el método microbiológico habitual. Se determinó la sensibilidad a metronidazol mediante el método de dilución en agar usando agar Müller-Hinton con 7% de sangre de caballo y el sistema E-test con agar Columbia y 7% de sangre de carnero. En el 72,3% de los aislamientos se encontró buena correlación entre los dos métodos probados y en el 13,8% discrepancias leves; sin embargo, en el 5,5% se observaron discrepancias graves y en un 8,3% discrepancias muy graves. La detección de la resistencia a metronidazol puede ayudarnos en la elección de las pautas de tratamiento para erradicar H. pylori de la mucosa gástrica.
Palabras clave: Helicobacter pylori - Metronidazol - E-test

Use of E-test to determine the in vitro activityof metronidazole in Helicobacter pylori clinical isolates

SUMMARY
The methodology for studying the in vitro activity of different antimicrobial agents against Helicobacter pylori is not well established. The aim of this study was to compare E-test with an agar dilution method to detect the in vitro activity of metronidazole against 36 H. pylori clinical isolates obtained from gastric biopsies following microbiological procedures. The susceptibility to metronidazole was determined by an agar dilution method using Müller-Hinton agar plus 7% horse blood and an E-test method using Columbia agar plus 7% sheep blood. In 72.3% of the isolates good correlation and in 13.8% minor discrepancies was found. However, in 5,5% major discrepancies and in 8.3% severe discrepances were found. The detection of metronidazole resistance could help in selecting the best treatment to eradicate H. pylori from the gastric mucosa.
Key words:Helicobacter pylori - Metronidazole - E-test

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