Valores de sensibilidad in vitro al aciclovir y al foscarnet de las cepas de virus herpes simple aisladas en pacientes inmunodeprimidos (pág. 43)

Valores de sensibilidad in vitro al aciclovir y al foscarnet de las cepas de virus herpes simple aisladas de pacientes inmunodeprimidos

M. Otegui Zabalo, N. Rabella García, R. Labeaga Puchaes, M. Mercader Bravo,N. Margall Coscojuela y G. Prats Pastor
Servicio de Microbiología, Hospital de la Sta. Creu i St. Pau, c/ Sant Antoni Mª Claret 167, 08025 Barcelona.

RESUMEN
Se ha estudiado la sensibilidad in vitro al aciclovir y al foscarnet de 206 cepas de virus herpes simple (VHS), 133 de tipo 1 y 73 de tipo 2, aisladas de 168 pacientes inmunodeprimidos mediante la técnica de reducción del efecto citopático. Los valores medios de DI50 del aciclovir han sido de 0,63 mg/ml en los VHS-1 y de 1,70 mg/ml en los VHS-2. Del total de cepas de VHS, un 96% presentó valores de DI50 para aciclovir inferiores a 3 mg/ml. Los valores medios de DI50 del foscarnet han sido de 73,24 mg/ml en los VHS-1 y de 73,20 mg/ml en los VHS-2. Todos los valores de DI50 del foscarnet fueron inferiores a 200 mg/ml. Se ha observado una gran variación en la sensibilidad a ambos antivíricos en las cepas de virus del mismo tipo. A su vez, los valores de DI50 de ambos compuestos no discriminan entre VHS-1 y VHS-2. Nuestros resultados son equiparables a los obtenidos por otros autores mediante la técnica de reducción del efecto citopático. Asimismo, estos resultados son también comparables a los de estudios realizados con la técnica de dye-uptake. Es necesario establecer un estándar en las técnicas para el estudio de la sensibilidad in vitro a los antivíricos que permita la unanimidad en los valores de DI50 considerados como indicadores de resistencia.
Palabras clave: Virus herpes simple - Antivírico - Aciclovir - Foscarnet - Sensibilidad - Resistencia - DI50

Virus herpes simple - Antivírico - Aciclovir - Foscarnet - Sensibilidad - Resistencia - DI50

SUMMARY
In vitro susceptibility to acyclovir and foscarnet of 206 herpes simplex virus (HSV), 133 HSV-1 and 73 HSV-2, isolated from 168 immunosupressed patients was studied by the cytopathic effect reduction assay. The mean ID50 values of acyclovir were 0.63 mg/ml for HSV-1 and 1.70 mg/ml for HSV-2. 96% of the total strains of HSV presented ID50 values lower than 3 mg/ml. The mean ID50 values of foscarnet were 73.24 mg/ml for HSV-1 and 73.20 mg/ml for HSV-2. All of foscarnet's ID50 values were lower than 200 mg/ml. Variation of susceptibility to the two antivirals was observed among isolates of the same type of virus. The compounds did not discriminate between HSV-1 and HSV-2. Our results were comparable with those obtained by other authors using the cytopathic effect reduction assay. Likewise, these results were also comparable with those obtained in studies using the dye-uptake assay. The necessity for establishing convenient and standardized methods of virus susceptibility testing is emphasized.
Key words: Herpes simplex virus - Antiviral - Acyclovir - Foscarnet - Susceptibility - Resistance - ID50

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